窗外的雪花无声无息的落下,片状的飞絮飘飘洒洒的在茶素医院的角落里堆积,半个小时的时间,幽静的传染科小院子就已经如同盖了一张大大的白色羊绒地毯一样。
大片大片的雪花飘舞在空中,好似热闹非凡,但万径人踪灭的小院子里面,又闲的那么的静谧,树杈上一群带了白帽子的麻雀偶尔飞起落下让静谧的小院多了一分生气。
医院的锅炉烧的医院暖气熏热,在稍微比较爱美的科室里,医生护士的们的衣服都比较单薄,特别是内分泌里,护士还好一点,女医生们穿的相当的单薄,各种的蕾丝在冬日里罕见的盛开。
而传染科就不一样了,厚厚的棉布口罩如同棉裤一样套在脸上,呼吸间都感觉让人很是吃力,张凡瞅了瞅跟在身后的科室医生,心里感慨了一下,“怪不得传染科的医生们都如此的消瘦,这么费劲的呼吸,早上吃三个鸡蛋都挡不住吧。”
加上后勤暖气的发力,汗水夹杂着口气还散发出来的八四消毒水,让人带着口罩顿时觉得脸上铺了一块湿漉漉带着温度的刚从小孩子屁股
进入病房,传染科的病房不同于其他科室,这个科室的病房面积都比较小,而且患者几乎都是一人一间,在这个茶素医院已经是茶素地区独占鳌头的年代,其他科室要是还能有个单人间的待遇,绝对是能量不小的。
“肺结核,复发性的肺结核,此次入院患者是以无痛性血尿入住的!”
管床的医生进病房之前就开始给张凡汇报患者的病情,传染科的查房和其他科室查房不一样,其他科室查房是在患者面前给上级医生汇报病情。
而传染科汇报病情则是在门口汇报,这样可以减少医生和患者接触时间,张凡听完后点了点头,结果病例后,问道:“肺科医院怎么说?”
茶素医院兼并了茶素地区所有的三甲综合医院,但有两个医院没有被兼并,不是茶素医院实力不够,而是国家政策不允许。
一个是妇幼医院,论近十几年的医疗政策倾斜,所有的医院都没有妇幼医院得到的政策和资金力度大。大家或许都有这么一个感觉,好像以前不太出名小透明的妇幼医院,忽然一夜之间好像发达了,好像有名气了。这不光是医生护士们努力出来的,这还靠着国家大力的用钱怼出来的。
第二个就是肺科医院,也就是所谓的传染科医院。这个医院的收入是国家全资补贴的,就算一年一个患者都没有,国家仍旧全额补贴,该给的工资,该给的奖金,一点都不会少。
这个医院的名字也比较奇特,早些年的时候叫传染科医院,后来不知道是周围百姓不乐意,还是医院里的工作人员不满意,改名成了肺科医院。
03年的时候全国都在发抖,这个医院又被改名传染科医院,后来又不知道怎么了,又成了肺科医院,反正过来过去的和这两个名字不停的变化。
一般情况下,结核患者的初次治疗都是在肺科医院治疗的。而且国家对于结核治疗的药物有免费发放的。
“肺科医院建议转院!”管床医生无奈的说了一句。结核治疗可以说从五十年代开始后,治疗方案几乎没有改变过。用过来用过去,就是异烟肼、利福平这几种药物。
如果不耐药还好说,一旦出现耐药,这个事情就相当的麻烦。
张凡一边听管床医生的汇报,一边翻开了病例,当看到职业这一行的时候,张凡都有点眩晕。“耐药的结核患者,怎么还是餐饮行业的?”
“额!”听到院长声音不大,但很严厉的问询,管床医生没了声音。说实话,这个事情张凡诘问人家,纯粹是不讲道理。
张凡微微停顿了一下,也意识到自己的询问是不对的,摇了摇头无奈的说了句:“进去查房吧。”
进入病房,是一个包着头巾的女人,或许是因为血尿的缘故,女人的肤色很白净,而且长相面目看起来也算是一个颇有姿色的少妇吧。
这个女人走在大街上,说实话谁能知道她是结核耐药性患者,张凡还没有开口,女人就开始咳嗽,女人一边咳嗽,一边捂着嘴站了起来,本来就瘦,得病后更是没了力气,躺在床上咳嗽实在费劲。
王红轻轻的拽了一下张凡,然后她超前走了两步,站在了张凡的身前。张凡轻轻摇了摇头,这种咳嗽状态,别说一个王红站在他面前,就算十个王红站在他面前也不行。
没用!
女人的咳嗽很距离,消瘦的身体咳嗽中抖动着,给人的感觉就像是要把一腔的肺叶要咳出来一样,本就白皙的脸上,在咳嗽中血管和青筋暴露。
就好像女人带了一个网格一样的蓝绿色面罩。白皙病态的皮肤也变成了一种病态的猩红。
咳嗽总算平息了,咳嗽完毕后,女患者吸气的声音呼噜噜的,就好像是一个老猫咪再发怒威胁靠近的其他生物一样。听的其他人都有一种替他咳嗽一下,把嗓子里面的东西咳出来的冲动。
太压抑了,压抑的就好像是被传染了一样。
张凡他们等着患者咳嗽平息后,这才说话到:“现在感觉怎么样?”
“吸气费事,其他的倒是没啥,大夫我什么时候能回家,孩子小!”女人一口的茶素当地的方言。
“先治疗,等你治疗好了什么时候都可以看孩子,生着病看到孩子又能干什么呢,而且你这个病没治疗好之前,一定不要再接触其他人。你现在能躺下吗?”
连介绍的缓解都取消了,因为谁都不知道,女人什么时候又要咳嗽。
女人黯然的坐在了床边,“躺不下,躺下气憋。”
“行,你坐着也行,我给你检查一下,你把上衣解开。”
张凡一边说,一边拿着墙角的消毒液在手上涂抹。女人默默的背对着众人一边慢慢的解开了衣服。
衣服脱下的,给人的感觉就是极其的不协调。本来消瘦的女人,应该是骨瘦如柴,但整个胸腔如同一个充了气的水桶一样,根本看不到肋骨。
这种情况按照正常人来说,按照女人的165左右的身高,没有个80kg到90kg根本达不到连肋骨都看不到的程度。可眼前的这个女人,张凡肉眼一打量就知道,她连50kg都没有。
当患者转过身来的时候,前胸又瘦弱的几乎见不到多余的脂肪,唯有两个如同葡萄一样的褐色肉疙瘩孤零零的挂在胸前。
“胸水抽了两次了,但还是控制不住。本来今天还是要抽一次的。”
管床医生轻声的说了一句。张凡点了点头,开始查体。
双手扣在女人后背的时候,就如同实在击打一个皮鼓一样,蓬蓬声中,女人又开始咳嗽,捂在嘴边的手掌里,张凡看到了鲜红的血丝。
气憋的女人再一次的站了起来,不顾上身的裸露,双手抓着张凡的白大褂,像是溺水的人抓住了一根救命线绳一样,死命的拽着,这是气憋。
窒息感让女人眼睛瞪的极大极大,就像是马上要嘣出来一样。
“抽水吧!”
结核这个疾病是消耗性疾病,说白了就是欺负人的一种疾病。抽水穿刺,利多卡因局麻,中性笔芯粗的针头噗嗤一下刺入患者的裂间隙。
草绿色泛黄的液体开始大量的排出,容器中随着液体的流出,液体白面泡沫随着流出的液体开始翻滚,就好像穿刺出来的液体是从洗衣机洗完了衣服排除的废水一样。
“这样不行啊,蛋白都被抽完了,这是扬汤止沸啊。”张凡皱着眉头对黄主任和郑主任说道。
“没办法啊,胸腔里面的积液,三天时间又渗出来了,越抽患者越虚弱,不抽患者要窒息,抽患者的状态只会越来越差。”
“加强营养,白蛋白输了没有?”
“输了,效果不好,控制不住结核杆菌,一切都是白费。”黄主任眉头凑在一起。
六七百毫升的液体抽出来以后,女人就像是抽了一大口白(a)面过了瘾一样,躺在床上闭着眼睛,如果不是胸部的起伏,都以为她挂了一样。
这么多人在窗前,女人没多久就进入了睡眠状态。这几天,她也只能在抽水后的一两天内可以入眠,当第三天的时候,就不行了,躺下就气憋和咳嗽。
科室里的结核患者,大多数状态都一般,轻微的往往都在肺科医院,而茶素医院的几乎都是重症患者。
一趟查房下来,张凡在科室里对着一群汗珠子都在睫毛上的医生护士说道:“你们辛苦了,一定要保护好自己。”
有时候,其实人家需求的就是重视,张凡的一声辛苦,让好些感谢的女同志红了眼珠。
“黄主任,我是这么想的,我最近对这个结核有点想法,我要带几个医生做一点研究!”
等大家吸收消毒结束后,张凡笑着对黄主任说道。
黄主任一听,一脸的呆滞,感觉这比张凡来传染科查房带给她的震惊都震惊啊。
看着黄主任一脸不信的样子,张凡尴尬的笑了笑。王红一看不乐意了,对黄主任说道:“黄主任,黄主任,领导问你话呢!”
黄主任飘了一眼王红,王红直接无视黄主任。张凡也无奈了,这个王红啊!
“您说您有想法?呵呵!”黄主任不光是对张凡呵呵,而且呵呵也是对王红的。
她心里就一句话:“你可别给我犊子了!”