刘牧樵在清凉的手术室里完成了一台复杂的脑外伤手术。
过去,这样的脑外伤几乎都是放弃治疗的,但是,安泰医院现在是名声在外,附属医院转来的病人,他们毫不犹豫接下来了,并且是直接去了手术室。
颅底骨折,两侧颞叶对称性损伤,脑干也有散在的出血点,还有蛛网膜下腔出血。
这种严重的脑外伤有一对很难克服的矛盾。
脑外伤很多血管损伤,需要血管收缩才能够止血,可是,蛛网膜下腔出血,又刺激了机体,导致脑血管过度收缩,从而可能出现大面积脑梗死。
这就是治疗这种病的两难处境。
用药上,到底是收缩血管,还是舒展血管?
这很难。
不过,在刘牧樵面前,这不是问题,大师级的神经科医生,用药能够精确到毫克。
“注意,要使用100毫克尼卡地平静脉滴注。”刘牧樵吩咐朱亚光,他不能自己去开医嘱,还有一台手术等着他做。
杜小平和孟飞云合作在做一台手术,急性坏死性胰腺炎,非常严重,都已经休克了。
才输了5个血,血压才勉强升上来。
这台手术也是风险等级极高的,死亡率超过50,也是才从附属医院转过来的。
一个晚上转两个病人,这就是安泰医院的实力。
按理,附属医院是不会轻易认输的,这是医院的颜面,也是医院的尊严。
最近,附属医院转了不少的胰腺癌病人,主要原因还是安泰医院的实力在这里。
关键的一个问题是,最近,刘牧樵三次驰援附属医院,帮他们解决了重大问题,其中就有一个大出血病人,一根大静脉破裂,手术视野又非常的小,也只有刘牧樵能够做这种手术。
刘牧樵和附属医院的关系空前的好,所以,干脆,吃不消的病人都往安泰医院送。
当然,附属医院处理不了的问题,这种情况还是极少的,今晚这样连续转了两个病人,是个例,很少见。
刘牧樵洗了手,上台接过杜小平手中的刀,开始主刀。
门开了。
“刘博士,姜薇打电话来了,问你有没有空,我怎么回答?”办公护士进门问。
刘牧樵又是心中一颤,一定又是特别重要的事,要不,姜薇不会这个时间来电话,就说:“我现在做手术,正忙着,没时间。”
“哦不,你问下什么事。”刘牧樵又补充了一句。
一会儿,护士又进来了,说:“皮院长夫人病危。”
刘牧樵愣了一愣,问杜小平和孟飞云:“你们吃得消吗?”
孟云飞迟疑了片刻,杜小平也是的,同时说:“没把握。”
这就没办法了。
手术都已经开始了,哪里能够停下来?
再说,停下来的话,病人只有一种可能,那就是死亡。
不行,皮院长应该会理解的。
“你跟姜薇说,我暂时走不开,请她处理。”
说完,继续做手术。
这台手术难度很大,即便是刘牧樵也感觉很吃力,特别是他感觉,杜小平和孟飞云两个人配合也不行,没有过去那样流畅。
手术艰难地做着,病人的一般情况也不是很好,时不时血压就下去了,要不停地使用升压药。
“你们两个是怎么回事?”刘牧樵有些不高兴了。
杜小平和孟飞云相互对视了一下,苦笑起来。
他们没有回答刘牧樵的批评,因为,问题不是出在他们两个身上,而是刘牧樵自己心神不定。
幸亏刘牧樵的基础好,手术倒是没出问题,一步一步,有条不紊,只是,三个人没有过去那样协调。
“哎,到底是你们俩的问题,还是我的问题啊,今天手术不顺啊。”刘牧樵烦躁了。
“老大,你别急,还坚持一下,后面就可以交给我们了。”杜小平说。
“这么说,是我的问题啦。好吧,这样是不对的,下次,一定注意。”刘牧樵说完,故意把节奏放慢了一些,把最后一点坏死胰腺切了下来。
后面的,杜小平接着做下去,刘牧樵急匆匆走了。
“怎么样?”一见姜薇就急于问。
“已经在心内科抢救了。”姜薇说。
两人快速去了心内科。
彭策主任和其他医生都在,从附属一院请来了孙教授也在,皮院长一见刘牧樵,赶紧上前来。
“情况很糟,前壁心梗,血压不好,暂时在用扩冠脉血管药保守治疗,要是不行,就急诊做支架手术。”皮院长向刘牧樵说。
刘牧樵没有停步,进了病房。
皮院长爱人的情况真的不好,神志模糊、脉搏细弱、节律不齐,一身的虚汗。
突然,刘牧樵脑子里一颗星星闪耀,一个处方清晰地悬在他的眼前。
“姜薇,你打个电话给苏雅娟,要她赶紧过来。”刘牧樵说。
不到十分钟,苏雅娟来了。
“你赶紧帮我配制一剂中药,你记一下,犀角3g、龙脑3g、琥珀3g、安息香3g、牛黄3g、朱砂3g、麝香3g、雄黄3g。这是一剂的量,先做一剂,我就要用。”刘牧樵说。
苏雅娟说:“好的,我需要二十分钟。胡院长,请你通知一下中药房配合一下。”
“哪里有犀角?水牛角行吗?”胡伯龙问。
“这个不要你操心。你只需要通知中药房就行了。”苏雅娟说。
苏雅娟走了。
“刘博士,这是抢救药?”
“这是中药中的救命古方之一。效果很不错,你可以把这个方子抄回去。”
“可惜,没有犀角。”
刘牧樵说:“真正要救人了,犀角还得备一点。”
还不到二十分钟,苏雅娟来了,她把药粉,拌在水里,喂给皮院长爱人吃了下去。
不到五分钟,脉象有了变化,心电图也开始好转了,心率变慢了,停在80次分钟,早搏也变少了,特别是心肌缺血的表现竟然在逆转!
孙教授睁大眼睛。
这是不可思议的事呀!
孙教授是心血管方面的大教授,今年已经75岁了,行医已经50年,什么怪事没见过。
今天这种场景没见过。
一副中药,竟然可以起死回生!
梗死的心肌,迅速就恢复了血供,这很不好解释呀。
孙教授说:“刘牧樵,你可不可以帮我配一些?应该是很贵重吧,我给钱。”
刘牧樵笑着说:“孙教授客气,你治病救人一辈子,在我们晚辈面前讲钱,这就不好了,我要苏雅娟帮你配十剂,送给您。”
孙教授说:“里面的药都是极为贵重的,有些还是禁用药,你们也是用钱买来的。”
刘牧樵说:“孙教授,您真不要客气,您,是我的老师,受我尊敬,你开口要,我当然要给你,换个人,买,我也不给他,您知道,这药,外面真的买不到。”
全科医师