“老黄,现在到哪了?”
宋琦看着不断下跌的血氧数值,赶紧问着司机。
“还得十分钟,前面有点儿堵.”
来不及了!
宋琦心里盘算着,然后起身从抢救车上拿出了气管插管的装备。
“真在车上插啊?十分钟的话,说不定能撑到”王小松却是有点儿不情愿。
“病情进展很快,还是提前谋划吧!”宋琦说着,用消毒凝胶洗了下手,然后开上戴上橡胶手套。
“反正宋琦气管插管比较厉害,回了急诊没准也得让他插,横竖是他插,还是早点吧.”徐大力知道宋琦的插管技术,所以很是放心的把气管插管包打开,从里面拿出了喉镜,递给宋琦。
宋琦给病人摆好体位,喉部局面浸润麻醉之后,然后拿起喉镜就准备往下插。
所以,很多时候,救护车上明明有病人,如果路况还可以,病人病情也稳定,他们也不拉警笛,主要也是为了耳根清净一下。
“加大流量有什么用?气道堵住了”宋琦有些烦躁。
言下之意自然就是,目前是不是还没到拿喇叭出去喊的程度。
整个过程,宋琦表现的最冷静,一直没有什么特别的举动。
宋琦又抬头看了下监护仪上的血氧饱和度。
“我今天
“要不然呼吸三联上去?”徐大力试探性的问着宋琦。
宋琦表面上看似冷静,实际上内心并不平静。
常年在救护车上待着,他们对鸣笛声也很厌烦了。
“怎么了?”徐大力见宋琦行云流水的动作忽然戛然而止,就像是看着一个电视剧高潮处忽然停电一样,相当意外,相当不爽。
“大力,你倒是说句话啊,这个时候该咋办?”情急之下,王小松赶紧看向徐大力。
如果气道里真的有肿块,盲目进喉镜的话,万一把肿块戳破来个大出血,那可就直接玩完了!
所以,气管插管是行不通了!
“呼吸三联没多大意义!”
空气沿着针头的小孔进入了气道然后到达肺部,血氧饱和度终于在25%的时候停止了继续下跌!
就在大家松了一口气的时候,病人的血氧饱和度忽然从45%直接跌至了35%,而且,患者的皮肤和嘴唇已经出现了紫绀,这已经是严重低氧血症和呼吸衰竭了!
如果气道梗阻不能被解除,氧气不能尽快进入体内,大脑将会出现不可逆转的脑缺氧,甚至是死亡!
只是,徐大力此刻也是焦灼的很。
瞬间看到了希望,宋琦惊心动魄的心得到了一丝慰藉。
毕竟,现在是全民自媒体的时代,要是给哪个不良媒体拍了去,散播个谣言什么的,到时候领导还得追究他们的责任!
“气道有梗阻!”宋琦说着。
“好好的一个人走上的救护车,要是在车上出点儿什么状况的话,可就麻烦了.”
论职称,徐大力是主治,他才是住院医,所以,这时候找他准没毛病。
专家级的气管插管,遇到气道梗阻也没用。
只是,推开舌体,找到声门之后,喉镜正准备往下插的时候,宋琦明显感觉到气道里有阻力!
下气道有阻力!这十有八九是有肿块压迫了!
宋琦果断的撤回了喉镜。
“啥?有梗阻?会是什么情况?”王小松也凑起了热闹。
“不至于吧,我看快要疏通好了.”老黄嘴里嘟囔着,看了一眼王小松。
王小松说话的空档,病人血氧饱和度又下降到了45%!
报警器一直滴滴滴的叫着。
老黄看着那清洁工是自己走上救护车的,觉得病人应该没什么特别紧急的情况,所以也不是很着急。
气管切开的话,万一切到肿块,来个大出血,病人估计直接就over了!
怎么办!
宋琦此刻内心也很焦灼!
“你他妈老120了,你问我?”
“具体什么情况要拍了ct才知道,眼下要解决的是她的血氧问题,老黄,怎么停下来不动了”宋琦说着,意识到车子停了下来,赶紧探头问着。
确实跌的比较快!
“这要是忽然呼吸骤停,人工呼吸都没用!”宋琦声调高了起来。
而且,随着病人血氧饱和度的骤降,病人的心脏跳动的节律似乎也开始紊乱.
王小松这下紧张了起来!
此时血氧饱和度已经降到了50%,而且还在持续的下降。
见车内气氛不对,老黄这才不情愿的拿起了喇叭:“请前面的车子让一下,救护车上病人情况比较危急,需要紧急送往医院”
王小松很快明白了老黄瞟他那一眼的意思,他查看了下病人的情况,然后又探头看了看外面的交通情况。
“宋琦,要不然给他加大一下吸氧的流量?”
25%,26%,27%
血氧饱和度开始缓慢上升,徐大力和王小松悬着的心这才放下。
王小松也抬眼看了一下血氧数据。
宋琦说着,快速的从急救上拿了个20l的注射器,拔掉针帽,左手固定气管,找到解剖位置后,在环甲膜的位置径直刺了进去!
“前面好像是有事故,我看到交警已经在疏通交通了!”老黄不紧不慢的说着。
车上的医务人员,就王小松跟他是老搭档,其他人都是生面孔,而且之前没跟过120,老黄潜意识里觉得宋琦还是有点儿小题大做了。
前面的私家车听到喇叭声,也很自觉的靠边停靠,给救护车让出了一条救命通道!
“坏了,这万一要是心跳呼吸停了可咋办?”
虽然救护车上有警笛,有应急喇叭,但是,不到万分火急的情况下是一般不启用的。
“老黄,拿喇叭喊一下,让大家让出一条路来,这个病人情况不乐观.”宋琦对着司机说道。
但他并没有就此停住,而是用注射器快读抽取空气彺针头里注射,并不断重复这个动作,以使得更多氧气进入肺部,然后接上了氧气管。
这时候,血氧饱和度慢慢升至了61%,但再也不往上升了!
【系统提示:完成一例院前急救,任务完成度2/50】
【系统指令性任务:院前急救只是权宜性救命措施,后续仍需解决困难气道梗阻问题,是否领取任务?】