白露一听这话,更加生气,这还叫没什么大不了,那什么才叫大不了?我一正经的肚子疼,怎么就搞到怀孕上去了呢?你好歹是我妈,我连男朋友都没有你不知道吗?竟然还让医生给我查这个?你这是诚心让我在同事面前说不清楚啊!
“妈,伱能不能别瞎掺和.”白露气的气都快喘不上来了。
杨晓慧见女儿真的生气了,担心情况恶化,眼下最重要的是先把女儿的病给治好了再说。
于是她赶紧说道,“好了,露露,咱们先不说这个问题了,听妈的话,咱们先去做个妇科b超.”
说完,赶紧对着宋琦说,“我们赶紧去做吧。”
宋琦也不敢怠慢,这次他亲自跟着他们一起去了b超室。
白杨见情况不太妙,又给李达打了个电话。
这次李达倒是说,马上就到。
白杨这才长出一口气。
b超室,医生快速的给白露做了个妇科b超。很快出了诊断结果:右侧附件区有团块,宫外孕破裂?黄体破裂?
看到这个诊断,宋琦终于松了一口气。
白露尿妊娠实验阴性,而且血hcg没有指数级的增高,那就不可能是宫外孕,那么就只剩下黄体破裂这一种可能性了。
黄体是指女性排卵后,卵泡排出形成黄体。如同房、便秘或运动幅度过大,都会导致使黄体破裂。如黄体破裂后出现局部血管出血、轻微腹痛症状,一般不需要治疗;如果破裂口血管粗大或凝血机制出现问题,出现大量出血、盆腔积液、剧烈腹痛、甚至出现休克症状,需到医院就诊进行手术治疗。
联想到白露是在比赛的时候突发的腹痛,那么大概率就是由于当时运动幅度过大导致的。
这个时候,李达也到了。
李达,人民医院急诊科主任医师,擅长突发性急症重症疾病的诊断和治疗,而且,清创缝合做的也相当不错。当初宋琦在急诊实习的时候,就跟着他。
“哟,这不是小宋吗?原来来区中西医结合医院了啊!”
看到宋琦,李达惊讶了一下。
当初他在急诊带宋琦的时候,就觉得他是个外科的好苗子,心里想着要是他能考进人民医院,一定把他要到急诊去,谁知这小子竟然没考上,他也就死了这份儿心。
没成想,今天竟然在这里遇到了。
“李老师,好久不见.”宋琦也赶紧打了个招呼。
“等会我们再聊,现在是个什么情况?”李达也是个敬业的,赶紧回归正题。
“病人一小时出现剧烈腹痛,来院后发现病人面色苍白湿冷,血压下降,心率很快,怀疑内出血,已经输了一千毫升的液体,现在血压比较稳定,但是腹部压痛反跳痛比较明显,高度怀疑内出血,已排除阑尾炎和宫外孕,刚才b超显示右下附件区出现高密度团块,综合考虑,诊断为黄体破裂,建议尽快手术,已经做过交叉配血实验,让血站那边准备好了4个单位的红细胞和600l的血浆.”
宋琦说着,把白露的病历递了过去。
李达翻看了一下病历,又看了看监护仪上的各项数据,还不放心,又给白露做了个腹部触诊。
一番操作下来,心里也就有了底了。
急腹症,排除了阑尾炎和宫外孕,b超显示附件区团块,这个黄体破裂的诊断基本就算成立了。
“老李,我女儿这情况怎么样?严重不?”白杨有些焦灼的问着。
“白局,您先别担心,诊断这一块应该是明确了,大概率就算黄体破裂.”李达也松了一口气。
“真的明确了?我看开了一堆的化验单,我还以为是乱搞呢”白杨倒也说的直白。
“这些化验可都是必须要开的,人的肚子又不是机器,能拆开看看,只能根据症状一一排除,我刚才在路上的时候也有些担心,毕竟他们区级医院遇到急腹症的时候大部分也都是转到我们医院,但是,现在看来,你我的担心都是多余的,小宋的处理已经很到位,该补的液体补上去了,该配血的也配了,而且这么短的时间之内就能把腹痛的原因找出来,并明确了诊断,这是相当不容易的.”
在李达看来,在区中西医结合医院这种医院,面对这种不明原因的急腹症,而且是女性的情况下,一小时内能把病因找出来就已经相当不简单了。
毕竟,询问病史,体格检查,各项辅助检查都需要耗费时间。
而且,白露的这个急腹症是个非常具有迷惑性的病例。
她的症状是右下腹部疼痛,伴腹部压痛反跳痛,这可是阑尾炎的典型症状,加上白露有胃肠炎的病史,所以
一般医生,能够想到宫外孕,但是很少能够想到黄体破裂。因为黄体破裂比较罕见。
“那接下来该怎么办?”白杨一听李达这么说,悬着的心总算是放下来了。
当然,目前只是明确了诊断,后期治疗什么的,宋琦不知道能不能搞得定,索性也就一起问一下李达。
“这个情况怕是免不了要手术了,不过,这是妇科的手术,我就不掺和了,区中西医的王纯主任这个手术做的还不错,你大可放心”李达的这番话一说,就算是给白杨吃了个定心丸。
“那我通知妇产科过来接人吧”宋琦也赶紧说着,就去办公室打电话了。
而这个时候,宋琦眼前也出现了系统提示的页面。
【系统提示:完成一例腹痛病人的诊断,任务完成度1/10】
【系统提示:得到上级医生的褒奖,获得奖励。】
宋琦刚给妇产科打完电话,系统的提示就来了。
宋琦看到这个提示,这才长舒一口气,看来,这个诊断是对了。
而且,还有上级医生奖励?这肯定的李达给的了。
本来宋琦对自己的诊断过程不是很满意的,没想到竟然还能得到上级医生的褒奖。
宋琦赶紧领取奖励。
这次,宋琦发现大礼包跟以往似乎有些不同,是个以前没见过的样式。
宋琦心道,难道系统出了新礼品了?
赶紧点了领取键!