第十二章

“我都不归你管了,你怎么还考我啊?”

蒋思淮震惊之下脱口而出的一句话,几多委屈和不可置信,在一瞬间悉数朝梁槐景迎面而来。

他不由得失笑,解释道:“我看你听得很认真,又还记得助产士手这个病征。”

说着顿了顿,又继续:“我以为……你还记得我们管过的一个病人,也是甲旁减的。”

蒋思淮的神情从震惊,又转变回了错愕。

他们管过的病人?谁啊?我想想。

见她拧着眉头,头歪着,一副特别努力回忆从前的样子,梁槐景再次失笑。

他拿起面前的叩诊锤,起身走到唐秋燕旁边,在她耳前两三公分处,大概是面神经分支的地方,轻轻敲了两下,看到她的口轮匝肌、眼轮匝肌和鼻翼轻轻抽动。

“面神经叩击征阳性。”

蒋思淮眼睛动了一下。

低钙血症,这个名词出现在她脑海中。

她曾经因为一个低钠血症的诊断和治疗回答得不好,被梁槐景责备,回去以后她还是看了书的,不仅看了低钠血症,还有低钙血症等等。

因为怕下次他还提问。

不过他后来没有再考校过她,也幸好没有再考,不然她不敢保证自己真的能说出来。

那个时候的梁槐景,气息的压迫性太强了,她已经被他搞出了条件反射,他一提问,她就害怕。

母亲曾经就此评价过她:“心理素质不太行,脸皮也不够厚。”

她想起这些事,忍不住皱了皱鼻子。

“束臂加压试验阳性。”

梁槐景把充气袖带从唐秋燕胳膊上摘下来,就看见蒋思淮露出不忿的神色,也不知道想起了什么。

总不能是对他的诊疗过程不满吧?不至于吧?这是必须要做的手足搐搦诱发试验啊。

——手足搐搦诱发试验刺激后的反应强度,结合病史及血钙对诊断有重要意义。[1]

“师妹?”他叫了她一声。

蒋思淮回过神来,眼神有一点茫然,还是歪着头,眼睛转过来看向他。

梁槐景好奇,问道:“想起来什么了?”

“……没什么。”蒋思淮摇摇头,转移话题,“师兄,小唐姐能确定是甲旁减么?”

“结合病史和发作时的症状,Chvostek征和Trousseau征阳性阳性,初步诊断是甲旁减,但具体哪种甲旁减,要住院进一步检查和确诊。”梁槐景点头道。

唐秋燕啊了声,问道:“医生,必须住院吗?我家里暂时没别的大人,孩子没人照顾啊,而且还有上班……”

“上班的事,师妹你看?”梁槐景笑着看向蒋思淮。

蒋思淮立刻道:“小唐姐你安心住院,工作的事我找人顶你几天班好了,住院期间工资也照发的。”

至于小朋友,“你能让你婆婆现在回来吗?或者别的亲戚,把小朋友先寄养几天?”

其实也就是管几天饭和睡觉,她结婚早,虽然比蒋思淮没大多少,但女儿都念二年级了。

梁槐景接着道:“需要住院检测血钙浓度、24小时尿钙、腺体功能和免疫标志物之类的指标,确诊后还要静脉补钙,制定治疗方案,你这个问题,长期口服补钙是必须的,所以还是住院比较好。”

“那、那我出去打个电话问问?”唐秋燕犹豫的看向蒋思淮。

蒋思淮忙点点头。

她刚出去打电话,蒋思淮就听到梁槐景问她:“没想起来你亲自管过的甲旁减病人吗?”

蒋思淮顿时有点崩溃,大哥,都多少年了,不记得很奇怪吗?你以为人人都像你,脑子不是脑子,是备忘录?

她抿着嘴不吭声,梁槐景见状便试着提醒她:“是一个十七岁的小姑娘,短短几天就头发掉光了来的,你当时还说过可惜了,能记得起来吗?”

甲旁减的病人可能会出现皮肤毛发方面的症状,比如脱发、皮肤干燥色素沉着等等,这是由于低钙血症和血管痉挛造成外胚层器官营养性损害。

梁槐景还记得当时她写首程,问他,师兄,鉴别诊断需要写恶性肿瘤吗?

当时他还怪欣慰,我师妹居然主动问问题了,还有救!

结果好家伙,她就问了那么一个问题,到人家出院,她也没问过别的。

“当时我不太理解,甲旁减的病人也不是天天都能见到的,你怎么就不好奇一下呢?”他失笑道。

后来才意识到,她不喜欢临床,所以对临床的一切都没有兴趣。

他这么一说,蒋思淮就想起来了。

“那个女孩子很漂亮。”她点点头,应道。

梁槐景顿时又是一阵失笑,你看,她能记得的就这么多。

至于什么诊疗过程,甲旁减的知识点,她是不记得那么多的。

蒋思淮看着他,眨了眨眼。

梁槐景刚想说什么,唐秋燕回来了,跟他们说家里已经安排好了,她一个亲戚会帮忙照顾几天。

“那就下午过来住院?中午回去安排一下家里的事。”梁槐景问道。

唐秋燕点点头,他就给开了一张住院的条子,告诉她要带什么证件,办好手续后去哪里找他。

“正好我下午是在住院部的。”

蒋思淮闻言,就好奇的看他一下,她并不知道他出门诊的具体时间,因为她在内分泌轮转的时候,梁槐景还没有独立坐诊。

“我是周二和周四两个上午的门诊。”梁槐景见她看自己,便主动解释道。

蒋思淮哦哦两声,把目光转开。

不到两秒又转回来,问他:“这个……小唐姐要住多久院啊?”

问了怕唐秋燕误会,就紧接着解释:“我看看找个多久的兼职,不能一直问阿景借人嘛。”

唐秋燕点点头,开玩笑似的道:“只要不是炒我鱿鱼就行。”

梁槐景眉头一挑,看向蒋思淮。

蒋思淮笑眯眯的,一脸单纯的样子,“放心啦,我不是那种黑心老板。”

他忍不住笑了一下,眼尾一翘。

回答道:“没什么意外的话,一周也就够了,主要是确诊后要静脉补钙,等血钙浓度稳定和症状改善,就差不多可以回去了。”

蒋思淮点点头,对唐秋燕道:“那小唐姐你一会儿就直接回家吧。”

唐秋燕说好,又说:“你帮我跟小叶解释一下,这几天就多辛苦他了。”

她嗯了声,站起身,抓着斜挎包的包带,不忘跟梁槐景道谢:“谢谢师兄帮忙,小唐姐住院的时候要麻烦你多关照了,下次请你吃饭。”

客客气气的,倒是言语妥帖,梁槐景不由得又笑起来。

因已经是最后一个病人,看完就下班了,他便也站起身,笑着道:“师妹不用客气,下次我去店里,给我打折就好。”

蒋思淮挽着唐秋燕的胳膊,连连点头:“应该的,应该的。”

说完就跟他道别:“我们先走了,不打扰师兄的时间啦。”

梁槐景朝她温和的点了点头。

从医院出来,蒋思淮索性开车将唐秋燕送了回去,在确定她可以自己去办住院手续之后,才回了店里。

店里很安静,被她从隔壁炸鸡店借过来帮忙收银的小姑娘,和叶沛泽在打包外卖,一排白色的贴着外卖单的纸袋子排在柜台上。

“我回来啦!”蒋思淮推开门,一下就蹦进店里。

在忙碌的俩人抬起头来,问她:“小唐姐怎么样了?”

“要住院哦,大概一周。”蒋思淮去放鲜奶的架子上拿了瓶鲜奶,自己扫了条码付账。

叶沛泽闻言,关切的看向她,用手势问她为什么。

蒋思淮以前根本不懂什么手语,最熟的是那首《感恩的心》的手语版,因为大一时的舍友参加了手语社,她们新年联欢晚会要出的节目就是这个,在宿舍练习的时候蒋思淮看会的。

还是要开店的时候叶沛泽来了,她跟他相处多了,还得交流,这才渐渐学会了。

“问题不大,应该是甲旁减。”蒋思淮回答道,“就是甲状旁腺功能有点不足,住院是为了补钙。”

借来帮忙收银的小姑娘惊讶道:“啊?补钙还要住院啊?不是吃钙片就行了吗?”

“口服补钙有点慢,不够。”蒋思淮解释,“得先静脉补钙,要血钙水平稳定下来之后,再转成口服补钙。”

“难怪要住院,原来得打吊瓶。”对方恍然大悟。

蒋思淮跟他们解释了一下之后,就去隔壁找袁景,问她认不认识人想做临时工的。

“就一周的临时工,不好找。”袁景说,“你这是要找会收银的吧?生手来,你还得培训,等你培训好她能单独上手,一周都过了,熟手的话,我还真不认识谁,一时半会儿也找不到。”

蒋思淮努努嘴,叹口气:“我想也是,要不然不找了,就这几天,我和小叶顶一下算了。”

再暂停几天生日蛋糕定制业务,就能忙得过来了,就当她也跟着放假了呗。

“忙的时候,让娜娜再去搭把手呗。”袁景道。

娜娜就是刚被她借过去那个姑娘。

蒋思淮嗯嗯的点了两下头,央求她:“我想吃炸鸡翅,要鸡翅尖,要裹咸蛋黄那种。”

袁景啧了声,说她会吃。

蒋思淮午饭也没吃,叫跑腿把杯子蛋糕送回家去给老爷子老太太和姑婆,然后坐在炸鸡店门口,嗦了大半天的咸蛋黄鸡翅尖。

一直下午四五点,最后一批面包出炉,她才打个饱嗝,擦擦手去接待客人。

七点刚过,梁槐景走进店里,叶沛泽一眼就看见他。

实在是他外形吸睛不说,而且是来过的,是蒋思淮的师兄。

她本来在低头收银,忽然袖子被扯了一下,有点茫然的抬起头来,“……怎么了?”

叶沛泽示意她看门口。

她看过去,见到梁槐景那张出众的脸孔,最近已经见过好几次了,也得过他的帮助,她对他的阴影已经少了许多。

起码能够很自然的笑着跟他打招呼:“师兄晚上好。”

还能跟他开玩笑:“这是下班顺路来享受打折优惠了吗?”

梁槐景对她的态度感到有些惊讶,发生了什么事?我师妹居然会跟我开玩笑了?

实在她每次和他正面相对时,那种紧绷起来,严阵以待的状态,让他太过印象深刻。

他没有见过蒋思淮这么放松的时候。

“是啊,顺路来买个面包,明天当早餐。”他眨了眨眼,掩饰住心里的惊讶,笑着应道。

还问她:“方便给我推荐一下吗,师妹?”

蒋思淮立刻点头:“可以啊。”

她转出柜台,给梁槐景介绍货架上的面包,跟他说:“吐司就很适合,这个巧克力吐司里面有夹心的,热过的话一撕开,就有巧克力馅流出来,很多人喜欢的。”

“这款全麦吐司也不错,还很适合做三明治,做一个香葱煎蛋三明治,煎蛋厚厚的,别特好吃,还有营养……”

她说起店里的面包,每一款都如数家珍,要不要加热,有什么吃法,每样都头头是道。

梁槐景静静听着,眼尾扫到她脸上快乐的笑。

还有他们之间始终保持着的合适距离。

他忽然间有些促狭,故意朝她那边靠近了一点。

蒋思淮没发现他是故意的,见他们离得近了,以为是走位的缘故,于是立刻拉开距离。

于是那个距离便一直维持在一个不远不近的尺度。

梁槐景心里顿时失笑,还以为她真一点都不怕他了呢,原来都是强装出来的。

为什么呢?他有点好奇了。